2023 - Formulaire membre ou affilié étudiant

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Message d'état

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Formulaire en ligne d'adhésion/renouvellement/réactivation pour membres/affiliés ÉTUDIANTS

 

Tous individus non-étudiants doivent utiliser ce formulaire.

 

Note : tous montants sont en dollars canadiens.  Si vous avez des difficultés avec ce formulaire, envoyer un courriel à l'ACP ou téléphoner 343-361-3326.

Nouveau membre/affilié
Les options de type d'adhésion / affiliation apparaissent ci-dessous lorsque vous répondez aux questions ci-dessus.
* facultatif - sélectionnez autant que vous le souhaitez.
* optional - select as many as you wish.
Vous devenez membre de soutien si vous faites une contribution volontaire de 100 $ ou plus. Votre nom appraraître dans notre repertoire en ligne des membres bienfaiteurs.
Montant total
Veuillez entrer un nom d'utilisateur pour créer un compte. Si vous avez déjà un compte, connectez-vous avant de remplir ce formulaire.
Coordonnées personnelles
         
Cette adresse sera utilisée pour toute correspondance envoyée par courrier régulier; s'il vous plaît assurez-vous qu'elle est complète et précise.
 
NOTE : Vous pourrez ajouter des adresses postales, des adresses électroniques et des numéros de téléphone lorsque vous aurez accès à votre compte en ligne de l'ACP.
 
Dans le cadre de votre adhésion, on vous souscrit aux bulletins et bulletins d'information électroniques de l'ACP. Vous pouvez vous désinscrire à tout moment via votre compte en ligne ou en utilisant la fonctionnalité de désinscription dans les messages reçus. Votre adhésion comprend également un accès anticipé à notre publication en ligne La Physique au Canada (PiC) à https://pic-pac.cap.ca.
Nom et adresse de facturation
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Informations supplémentaires
Entrez le nom complet de votre employeur actuel; Pas d'abréviations / acronymes. Si vous n’êtes pas employé, entrez «N / A».
      
NOTE : Vous pourrez modifier les informations qui apparaissent dans le "Répertoire en ligne sécurisé " une fois votre compte de l'ACP a été activé.
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Éducation

Détails du programme actuel
Veuillez spécifier le pays entre parenthèses ().
par ex., physique, génie physique
Bachelor's Degree Details
For a non-Canadian university, please specify the country in parentheses ()
e.g. physics, engineering physics
Master's Degree Details
For a non-Canadian university, please specify the country in parentheses ()
e.g. physics, engineering physics

AVANT DE SOUMETTRE, veuillez vous assurer que tous les champs obligatoires (*)  ont été remplis. Si vous ne remplissez pas les champs obligatoires, le système vous renverra à cette page et vous risquez de perdre les informations inscrites.

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